(пневмония) как у взрослых, так и у детей и пожилых людей требует своевременного адекватного лечения, ведь в противном случае оно может привести к развитию тяжелых осложнений. Правильное лечение этого заболевания может назначить только врач, после осмотра пациента и проведения необходимых исследований.
Лечение пневмонии с помощью антибиотиков
Антибактериальная терапия назначается с учетом проведенных микроскопических исследований. В том случае, если микроскопия либо посев не были выполнены, больному подбирают антибиотики, ориентируясь на его возраст, эпидемиологические факторы и тяжесть болезни.
После объективной оценки стабильности пациента пациент может быть освобожден на дому. Длительность симптомов в течение длительного времени существенно не изменилась. 
Температура длится в среднем 3 дня, мышечная боль в течение 5 дней, одышка 6 дней, кашель и слабость в течение 14 дней. Еще через 28 дней после начала пневмонии у 35% пациентов наблюдаются некоторые симптомы пневмонии, чаще всего общая слабость. Однако только некоторые симптомы влияют на безопасное высвобождение. Пациент должен быть афебрильным, без нарушения сознания с нормальным сердечным ритмом, нормальным кровяным давлением, насыщением гемоглобина кислородом с сохраненной или восстановленной способностью к абсорбции в полости рта.
У взрослых эту болезнь лечат в соответствии с концепцией так называемой «ступенчатой терапии», которая подразумевает двухэтапное применение антибиотиков. При этом в как можно более короткие сроки происходит переход введения лекарства с парентерального способа на не парентеральный (обычно на пероральный, т.е. через рот).
Если у больного пневмония, то врач, перед тем, как назначить ему лечение, определит тяжесть его состояния. Как правило, всех людей, у которых наблюдаются , делят на несколько групп.
Если плохое клиническое состояние или подозрение на рентгенологическое исследование сохраняются, следует исключить появление необычных агентов или других причин. Выбор оптимального антибиотика для лечения общей пневмонии в амбулаторной практике. При выборе антибиотиков первого выбора мы иногда сталкиваемся с очень доктринальными процедурами, которые не фигурируют в зарубежных клинических рекомендациях. Иностранный консенсус признает, что рекомендации конкретных антибиотиков очень мало подтверждаются необходимыми объективными доказательствами и сравнительными исследованиями.
- К первой группе относятся больные младше 60 лет, у которых нет тяжелых сопутствующих патологий, и болезнь протекает без осложнений. Их лечение проходит в домашних условиях под наблюдением участкового врача. Из антибиотиков им обычно назначают лекарства из группы пенициллинов или же макролидов.
- Ко второй группе относятся пациенты старше 60 лет, у которых есть сопутствующие патологии (гипертония, сахарный диабет, хронический алкоголизм, почечная или же сердечная недостаточность и др.). у таких больных принято антибиотиками, относящимися к группе защищенных аминопенициллинов, а также цефалоспоринами третьего поколения. Лучше всего проводить лечение не в домашних условиях, а в стационаре, чтобы избежать развития осложнений.
- К третьей группе относятся люди любого возраста, у которых болезнь протекает в тяжелой форме и имеется высокий риск развития осложнений. Для того чтобы оценить тяжесть состояния больного, врач обращает внимание на следующие симптомы: одышка, цианоз, спутанность сознания, тахикардия, гипотония и температура выше 39 градусов.
Независимо от того, о внебольничной или же внутрибольничной пневмонии идет речь, больного нужно госпитализировать или перевести в отделении пульмонологии. Для терапии используются лекарства, относящиеся к группе фторхинолонов (офлоксацин, ципрофлоксацин). Обязательно стоит выявить возбудителя, ставшего причиной пневмонии.
Важно знать свойства используемых антибиотиков, их спектр действия и достаточное дозирование. Новые клинические рекомендации по амбулаторному лечению привели к глубокому пониманию. Европейские и американские рекомендации отличаются только порядком аминопенициллинов и макролидов. Также была разница в рекомендации так называемых антипневмококковых фторхинолонов, таких как моксифлоксацин, гатифлоксацин или гемифлоксацин, которые рекомендованы для неэффективности вышеуказанных групп, а также в амбулаторной практике.
Самое главное - быстрое эмпирическое использование антибиотиков и правильное рассмотрение необходимости госпитализации. Текущие выводы клинических рекомендаций по амбулаторной пневмонии обобщены в табл. 
Порядок амоксициллина, макролидов и доксициклина не является обязательным, но рекомендуется начать с амоксициллина. Респираторные фторхинолоны у пациентов, не подверженных риску, являются альтернативными методами лечения аллергии, непереносимости или неэффективности вышеуказанных антибиотиков. Их спектр эффективности почти идеален, начало действия происходит быстрее, чем с другими антибиотиками, простое дозирование и толерантность очень хороши.
Патогенетическое и симптоматическое лечение
Симптоматическая терапия пневмонии у взрослых направлена на облегчение и устранение ее основных признаков. Так, при повышении температуры выше 38,5 градусов используются нестероидные противовоспалительные препараты (нимесил, аспирин, индометацин, Нурофен). Используются разжижающие мокроту и облегчающие ее отхаркивание лекарства (алтей, солодка, амброксол, лазолван, солвин, флуимуцил, флюдитек, халиксол, АЦЦ, Мукалтин и бромгексин).
Однако опасность заключается в появлении резистентности, которая может также включать другие антибиотики. Лечение госпитализированных пациентов. Если критерии риска более подходят для госпитализации, не стоит ждать. Необходимо быстро поставить пациента в постель и принять антибиотики не позднее, чем через 4 часа. Более длительная задержка с антимикробной терапией значительно увеличивает смертность. Кроме того, во время госпитализации вводятся эмпирические антибиотики, которые могут быть изменены в соответствии с результатами микробиологических тестов.
С целью дезинтоксикационной терапии больному при необходимости может быть назначено внутривенное введение жидкости, например, гемодеза. Также пациенту могут быть назначены антигистаминные препараты, средства, моделирующие локальный и общий иммунитет, аскорбиновая кислота и витамины группы В. В тяжелых случаях применяют сердечные гликозиды, аналептики и др.
Даже при госпитализации антибиотики можно вводить перорально, если состояние пациента относительно хорошее, и нет проблем с абсорбцией. В противном случае предпочтительнее вводить антибиотики парентерально и после стабилизации пациента перейти к оральному лечению. В большинстве случаев существует согласие относительно включения пациентов в целевые группы и согласованности рекомендаций по антибиотикам. Комбинация антибиотиков беталактама и макролидов идеальна.
Эта комбинация, основанная на нескольких исследованиях, показала снижение госпитализации и снижение смертности. Более высокая эффективность и, особенно, более быстрое начало действия имеют респираторные фторхинолоны, которые можно вводить в монотерапии и имеют очень простую систему понижающей регуляции.
Физиотерапия, которая проводится у взрослых пациентов, позволяет уменьшить воспаление, а также восстановить вентиляционную функцию легких. Это лечение способствует ускорению рассасывания воспалительного инфильтрата, уменьшению бронхиальной обструкции, активации альвеолярно-капиллярного транспорта и повышению уровня неспецифической резистентности организма.
Варианты широкие, но ни один из пациентов в идеале не может быть включен. Комбинация парентеральных антибиотиков с постоянной оценкой микробиологических тестов является основной процедурой здесь. Рекомендуется использовать микробиологические пробы, в основном, путем бронхоскопии. Выполнение чрескожного прокола сундука для проникновения в нашу страну не является привычкой.
Пациенты с тяжелой пневмонией постоянно оценивают состояние внутренней среды, жизненно важные функции и стабилизацию связанных заболеваний. Рекомендуется использовать низкомолекулярный гепарин. В нем обсуждается влияние введения иммуноглобулинов и статинов, важность кортикоидов неясна. Важное значение имеет гидратация, кислородная терапия, и в последнее время рекомендуется неинвазивная легочная вентиляция. Лечение нозокомиальной пневмонии Рекомендации по лечению внутрибольничной пневмонии с помощью специфического введения антибиотиков должны создавать каждый приют.
Лечебная гимнастика
При пневмонии лечиться нужно не только с помощью лекарств, но и с помощью лечебной физкультуры. Простые упражнения – это хорошая профилактика осложнений. Начинать заниматься рекомендуется уже с первых дней болезни. Сначала больной должен чаще менять положение в постели.
Не стоит лежать на том боку, который болит, лучше чаще менять положение, ложась на здоровый бок и на спину. На 3-4 сутки надо начинать . Для этого пациенту надо лечь, положить руки на живот и сделать глубокий вдох. Выдыхать надо медленно, втягивая при этом мышцы живота. Повторять такое упражнение надо 15 раз по 5 раз в сутки. Можно дополнить такую дыхательную гимнастику и другими движениями, например, наклонами и вращением туловища.
Патогены различаются по сопротивлению, на которые влияет давление отбора антибиотиков, и выбор начального лечения, как ожидается, будет проводиться в центре антибиотика. При выборе роли роли местной ситуации и индивидуальности пациента играют роль. Доказана эмпирическая, начальная комбинированная терапия или даже монотерапия антибиотиком широкого спектра с декальцификацией в соответствии с микробиологическими данными.
Также рекомендуется сократить время лечения в течение наиболее необходимого времени. Новости в диагностике и лечении пневмонии. С увеличением объема данных по диагностике и лечению пневмонии до сих пор относительно мало выводов, которые явно подтверждаются доказательствами высокой надежности. Диагностика более вероятна, чем более требовательные, но быстро осуществимые иммуногенные методы, которые могут достоверно типизировать отдельные штаммы патогенов и определять их свойства роста. Информация о специфических иммунных реакциях, генах восприимчивости и важных цитокинах, которые регулируют возникновение, развитие и лечение пневмонии, постепенно увеличивается.
Уход и питание
Если больной находится дома, то за ним нужно внимательно ухаживать. Если он потеет, нужно менять нательное и постельное белье. Стоит обеспечить пациента специальной плевательницей, куда он будет отхаркивать мокроту.
Их знания все более приближаются к концепциям лечения инфекций, напрямую влияя на иммунные механизмы, а не на введение антибиотиков. До настоящего времени реальное лечение антибиотиками снижается без эффективности. Существуют исследования с трехдневным назначением, но с одной дозой более высокой дозы.
В эмпирическом лечении умеренных и тяжелых инфекций в сообществе предпочтительны респираторные фторхинолоны с идеальным спектром и быстрым началом действия, такие как недавно появившийся моксифлоксацин в парентеральной и оральной форме. Существует несколько новых антибиотиков, подходящих для лечения тяжелых инфекций.
Помещение, в котором он находится, надо регулярно проветривать и проводить в нем влажную уборку. У заболевшего должны быть личные предметы гигиены и столовые приборы. Если у него появились признаки осложнений, стоит вновь обратиться к врачу.
Питание должно быть калорийным, но при этом стоит исключить из рациона трудно перевариваемые продукты (например, чересчур жирные). Ежедневно нужно употреблять овощи и фрукты. Обильное питье поможет усилить выведение мокроты и предотвратить развитие обезвоживания на фоне высокой температуры. Больной должен выпивать за сутки около трех литров, подойдет щелочная минеральная вода, фруктовые соки и различные морсы.
Новые антибиотики обладают высокой клинической эффективностью, хорошей переносимостью и приверженностью к лечению благодаря своей простоте. Их применяют на основе очень точных исследований, но по-прежнему существует много неопределенностей. Даже при использовании высокоэффективных антибиотиков текущая клиническая практика должна учитывать максимально возможный контроль изменения резистентности микробных штаммов. Чтобы сохранить биологический баланс между угрожающим потенциалом бактерий и здоровьем населения, необходимо поощрять постоянное междисциплинарное сотрудничество в рациональном и скрытом введении антибиотиков.
Народные методы
Те, кто лечится в домашних условиях, нередко используют различные народные средства, предварительно посоветовавшись со своим врачом. Можно применять, например, отвар из изюма. Для его приготовления половину стакана темного изюма пропускают через мясорубку, заливают стаканом кипящей воды и томят на огне в течение 10 минут. Потом отвар процеживают, отжимают и пьют три раза в сутки до выздоровления.
Выполняя рациональные клинические рекомендации, можно повысить клиническую эффективность, одновременно снижая устойчивое увеличение устойчивости к микробиологическим препаратам для введения антибиотиков. Консенсус в отношении управления приобретенной общиной пневмонией у взрослых. Рекомендации по лечению инфекций нижних дыхательных путей у взрослых.
Определение, лечение и профилактика стационарной пневмонии: европейская перспектива. Пневмония - это респираторное заболевание, характеризующееся воспалением легких, вызывающим бактерии, вирусы или химические раздражители. Тело обычно предотвращает заражение этих организмов от ваших легких. Однако иногда ваша иммунная система не справляется. Это серьезная инфекция или воспаление, при котором воздушные мешки заполнены гноем и другой жидкостью. В большинстве случаев пневмония возникает как мягкое состояние и обычно длится две-три недели.
Пневмония заболевание настолько распространенное, что практически у каждого на слуху. Или сам человек, или кто-то из его окружения обязательно встречался с ней. Так чем лучше лечить воспаление легких, как его еще называют, и какие лекарства при пневмонии более безопасны, от каких нельзя отказываться ни в коем случае.
Как показала практика, могут поражаться как одно, так и обои легкие, а виновники заражения, чаще всего, бактерии, грибки и вирусы. Именно они, попадая в организм, провоцируют возникновение заболевания, а в прошлом, до того, как был изобретен первый антибиотик, смертность от воспаления легких составляла треть всех случаев обращения к врачу.
Однако это может стать более серьезным, а в некоторых случаях даже смертельным исходом. Пневмония как таковая опасна для младенцев, маленьких детей, людей старше 65 лет, людей с основными проблемами со здоровьем или людей с ослабленной иммунной системой. Когда появляются признаки пневмонии, важно обратиться к врачу, и когда лихорадка сохраняется, у вас болит грудь, и кашель все еще сохраняется. Каковы наиболее распространенные симптомы пневмонии?
Тогда есть другие симптомы, которые могут указывать на пневмонию
Головная боль Усталость Тошнота и рвота Потоотделение Потеря аппетита Боль в мышцах Боль в грудной клетке при глубоком дыхании и кашле. Кашель Лихорадка Диснавичность Зимнице. . Против пневмонии вы можете помочь с домашними средствами, точнее естественными средствами, которые не являются дорогостоящими, и более, свободно доступны, каковы они?
На сегодняшний день ситуация улучшилась, появились новые методы лечения, препараты, диагностировать левостороннюю, или правостороннюю пневмонию стало легче.
Но, несмотря на все новшества, к этому серьезному и коварному заболеванию стоит относиться предельно серьезно.
До сих пор медики не сбрасывают воспаление легких со счетов, когда речь идет об опасных и смертельных болезнях. Настораживает также тот факт, что вирусы, преобразовываясь и мутируя, продолжают поражать именнолегкие. Дыхательная система, носоглотка, это первая преграда на пути у вирусов, и, принимая удар, у организма не всегда получается отразить атаку. Поэтому так важно выявить ее и понять как и чем лечить пневмонию у взрослых, только своевременное обращение к специалисту может гарантировать эффективное лечение.
Листья базилика полезны для ваших легких. Они полезны для лечения пневмонии. Просто жуйте пару листьев базилика, а затем проглотите их. Они также могут помочь облегчить кашель и помочь гриппу. Чеснок обладает противомикробными свойствами, которые препятствуют бактериям, вирусам и грибам. Они также помогают снизить температуру тела и увеличить отхаркивание. Из сундуков и легких легко удаляет слизь. Смешайте одну чашку молока в четыре стакана воды и добавьте в эту смесь половину чайной ложки измельченного чеснока.
Положить в горшок, на плиту и варить, пока смесь не опустится до четверти. Имбирь - отличное средство для дыхательных путей и их заболеваний. Подготовьте домашний имбирный чай, который улучшает раздражение от кашля и легких. Он очень эффективен при лечении гриппа.
Заражение
Есть несколько путей, и самый простой и распространенный – воздушно-капельный. Выделения, которые исходят от пораженного вирусами человека, беспрепятственно проникают к здоровому, и, при определенных условиях, начинает разрушительную работу.
Бактерии и вирусы возбудители болезни могут присутствовать в организме, но подавляться иммунной системой. То, в каком она состоянии играет решающую роль, заболеет человек или нет, быть носителем и болеть не одно и то же.
Только при переохлаждении, или при общем ослаблении организма по разным причинам, активность вирусов и бактерий повышается.
Симптомы
Нет единой клинической картины, которая давала бы однозначное заключение, о том, что это именно пневмония, лекарства могут быть прописаны против гриппа, а состояние больного только ухудшается. Это опасная ситуация, запустив болезнь уже трудно ее обуздать без последствий для организма. Как правило, это чревато осложнениями и госпитализацией.
Есть вариант бессимптомного течения болезни, когда нет температуры, кашля, наблюдается минимальная сопротивляемость вирусу. Но чаще всего наблюдают следующие симптомы:
- озноб;
- лихорадка;
- кашель;
- боль в грудной клетке;
- изменение цвета кожного покрова, синюшность;
- снижение артериального давления;
- учащенный пульс;
- одышка;
- высокая температура.
При плевральной форме возникают особо острые болевые ощущения, и это заставляет человека обратиться к врачу. Боль локализуется именно в той области, где очаг воспаления. В случаях, когда инфекция поражает непосредственно дыхательные пути, проникает вглубь легкого, нет даже слабого кашля. Может возникнуть цианоз, при котором меняется и цвет лица, сильно болит голова, некоторые теряют сознание.
Диагностика
Самостоятельно заподозрить пневмонию достаточно сложно, как правило, первые подозрения возникают у врача, и он направляет пациента на обследование. От точности и срока установки диагноза зависит, как долго будет протекать болезнь, как тяжело, и какое лекарство будет выписано.
Основной инструмент, позволяющий с достаточно высокой точностью определить болезнь и ее степень, это рентгеноскопия. На снимках отчетливо видно воспалительный очаг, а он может быть как долевым, так и иметь обширную площадь поражения.
Также хорошо дает представление о течении болезни исследование мокроты, она отходит при откашливании. При исследовании устанавливается присутствие бактерии и вирусов в ней, это позволяет установить природу пневмонии. Важным фактором является срок, в который мокрота будет передана на исследования в лабораторию, более позднее их проведение сказывается на качестве и точности.
Анализ крови также способен показать в каком состоянии находится пациент, так как наличие большого количества кровяных тел белого цвета свидетельствует о наличии бактерий и вирусов.
При подозрении на серьезные нарушения в работе легких проводят неприятную, но эффективную процедуру – бронхоскопию. Бронхи изучаются в этом случае глубоко, и есть возможность забора из очага воспаления содержимого. Только таким способом можно определить, что скопилось большое количество жидкости, ее удаляют, прокалывая легкое большой иглой. В некоторых, более сложных случаях, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Лечение
При пневмонии у взрослых, прежде всего, следует определить степень и тяжесть заболевания. От этого зависит где будет проводиться лечение, дома, или в стационаре, так как в сложных случаях лечат пневмонию только под наблюдением врачей.
Различают три формы:
- очаговая;
- сегментное;
- тотальное.
Если у пациента диагностируют две последних формы, то лечится такое заболевание только в условиях стационара. Это связано с тем, что требуется не только наблюдение врача ежедневно, но и возможное подключение аппаратуры, связанной с улучшением дыхательной деятельности.
Принимать антибиотики нужно обязательно, причем при любой форме пневмонии. Вылечить воспаление без их применения представляется крайне проблематичным занятием. И даже антибиотики со временем терпят неудачу в борьбе с ним, например, вся пенициллиновая группа не действует на вирусы и бактерии. Они выработали стойкую защиту и стали устойчивы к этому препарату. Только антибиотики нового поколения способны локализовать инфекцию, помогает справится, например, Амоксицилин.
Так как часто причиной развития болезни становятся грибки, то для их блокировки используют серосодержащие препараты для лечения пневмонии.
Хороший эффект оказывают такие препараты как:
- Цефалоспорин;
- Амоксициллин;
- Клавуланат;
- Левофлоксацин;
- Сульфаметоксазол.
Известны случаи, при которых требуется комплексное лечение. Если инфекция вызвана риноротовирусами или гриппом, то в обязательном порядке к терапии добавляют противовирусные препараты. Грибковые формы воспаления требуют другой подход, и после точного определения типа грибка, применяют такой препарат, который действует именно на данный возбудитель болезни.
Бицилин-5 отлично справляется с инфекцией, и при курсе в 10 дней помогает излечить больного полностью.
Осложнения
Основной проблемой многие считают тот факт, что лечение начато не вовремя, и это приводит к существенным нарушениям в работе не только дыхательной системы, но и всего организма в целом. Только своевременное обращение к врачу и точная диагностика могут дать гарантию того, что больной не получит ряд осложнений, не будет летального исхода.
Так как результат может быть достигнуть только при комплексной терапии, подобрать правильную схему лечения и список лекарственных средств может только квалифицированный врач. Самостоятельное лечение сравнимо с лотереей, где шанс выздороветь, равен проценту счастливчиков, обладателей выигрышного билета.
Длительность терапии при отсутствии осложнений составляет около 4-х недель. Часто причиной осложнения становится ситуация, когда у пациента наступает облегчение, после того, как основная колония вирусов или бактерий подавлена. Это воспринимается как выздоровление, и человек все процедуры прекращает, перестает принимать лекарства.
Поэтому так часто воспаление возобновляется через несколько недель, и процесс движется по кругу. Когда прекращено поступление в организм лекарства, снижена доза активного ингредиента, болезнетворные микроорганизмы чувствуют послабление и размножаются беспрепятственно. Именно по такой схеме развиваются хронические инфекции, которые чаще всего неизлечимы.
Обязательным условием считают точное следование инструкциям при приеме препаратов, рекомендациям врача и соблюдением немаловажных диеты, постельного режима.
При несоблюдении постельного режима организму приходится затрачивать дополнительные силы на движение, выполнение определенной работы, а это в период болезни очень мешает, добиться выздоровления будет довольно сложно.
Можно дополнить лечение пневмонии народными средствами, но заменять полноценную терапию ими нельзя ни в коем случае. Врач даст рекомендации, какие из этих средств подходят именно тому больному, который к ним обратился.
- Соблюдение диеты. Пища должна быть лишена большого количества углеводов, какие содержатся в пирожных, конфетах и булочках;
- Жирная пища требует дополнительных сил организма. Исключив ее, или сведя до минимума, мы поможем активировать энергетические резервы организма;
- Обогатить рацион большим количеством фруктов. Они играют роль нейтрализатора бактерий;
- Пить много жидкости. Токсические вещества выводятся из организма и нейтрализуются. В течение дня пить молоко, минеральную воду, чай с лимоном, различные соки;
- Возможны простые и не затратные в расходе энергии упражнения, которые рекомендуют во второй фазе болезни;
- Воздержаться от пребывания на больном боку, особенно во время сна. Это может затруднить функциональность легких.
Мнение, что антибиотики вредны, распространилось, и порой мешает врачам, так как некоторые отказываются от их приема.На вопрос, чем лечить воспаление легких, может ответить только врач, прием рекомендованных средств поможет организму справиться с болезнью, а полагаться на сомнительные рецепты, или надеяться на то, что и так пройдет, крайне неразумно.
Народные средства
Средство от пневмонии, которое особенно хорошо помогает. Отвар изюма можно приготовить самостоятельно. Половину стакана перемолоть, и залить стаканом кипятка. Настоять 10 минут, и выпивать в течение дня. Плоды инжира сушеного заливается молоком, и варят на слабом огне около 30 минут. Употреблять по 2 стакана в день, эти средства помогут облегчить симптомы болезни.
